【不妊治療の流れと費用】タイミング療法から体外受精まで【治療の妊娠率】

2025年4月に妊活開始の後、流産を経て、とあるきっかけから不妊治療を開始することになったという話は前回の記事で書いた通りだけど、

不妊治療はそれ自体が複雑な事に加えて、クリニックによって実施している治療が異なったりでラジバンダリ〜。

ということで今回はクリニック2社で受けた合計10時間に及ぶカウンセリングの内容と、不妊治療関連の書籍、その上で我が妊活を掛けて調べ抜いた情報を元に不妊治療の流れとその実態を共有する。

Yasu

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自然妊娠の基本のき

まず、本題に入る前に自然妊娠の話から。そこで女性の妊娠率と流産率の推移をってどう推移するの？って情報を整理したのが下記。

要は35歳付近で妊娠率は下がり、逆に流産率が上がる。そしてこれは不妊に該当しない女性が、同じく不妊じゃない男性と自然妊娠を目指した場合の話。

ちなみに年齢毎の妊娠率だけを見るとこんな感じ。

• 20代前半〜30代前半：25〜35%
• 30代後半：約18%
• 40代前半：約5%
• 40代後半：約1%

排卵日を無視した取り組みは無意味

じゃあ自然妊娠を成立させるために何を基準にすれば良いのかというと、それが排卵日を考慮した取り組み。というのも受精するためには、卵子と精子のフュージョンが必須で、卵子は排卵日の直前にしか生殖能力を持たないから。

具体的には排卵日の2日前 > 前日 > 排卵当日の順で妊娠しやすいと言われていて、この排卵日をガン無視した取り組みは無意味。

そして、その排卵日をどうやって特定するのかというと、婦人用電子体温計を使った基礎体温の測定。というのも基礎体温の変動幅は0.3~0.5度程度。つまり一般的な体温計だと10分の1度までしか計測できなくて、精度に欠くという話。そこでもう一桁多く体温を計測できる婦人用電子体温計を使うというカラクリ。

そして、我が妻が妊活開始と共にオムロンの体温計で計測している結果がこれ。これは俺の妻だけなのかは謎だけど、排卵日の特定はムズい。

ちなみに聞いた話によると、最近はスマートリングでの基礎体温計測精度が高いらしいから気になる人は調べてほしい。ここまでが自然妊娠の基本に関する話。

不妊の原因

とはいえ、それでも妊娠しない夫婦がいるのが現実。それが我が夫婦だったという訳。ちなみに不妊とは”避妊”無しで妊活をしているカップルが、1年以上妊娠できずにいる状態のことなんだけど、そんな不妊の原因が下記。

一応、医学的定義と生活習慣的要素を含めればこの他にもあるけど、上記の場合は治療が不可欠で、1つでも当てはまれば自然妊娠での懐妊は極めて困難。つまり、ほぼ確で不妊治療の対象になるという流れ。ちなみに我が夫婦はどれに該当したのかというと原因不明。by主治医。そして妊娠に至らない原因の約半分が原因不明。人間の体ってすごーい。

不妊治療の流れ

じゃあそもそも、不妊治療てどんな感じで進むの？ってのを整理したのが下記。

1. 夫婦間の自己流での自然妊娠断念
2. クリニックでの治療前検査（不妊検査）
3. タイミング療法
4. 人工授精
5. 体外受精（顕微授精）
6. 妊娠

そして治療の括りとしてタイミング療法と人工授精の事を「一般不妊治療」、体外受精の事を「生殖補助医療（ART治療）」と言う。これは言葉だけ頭の両隅においといて欲しい。

加えて、太字部分を簡単に説明したのがこれ

• タイミング療法：超音波とホルモン検査で排卵日を特定し、必要に応じて排卵誘発剤を使って妊娠を目指す治療
• 人工授精：精子をカテーテルで子宮内に直接注入して受精を狙う治療
• 体外受精：複数の精子を卵子にふりかけて受精を狙う治療
• 顕微授精：状態の良い1匹の精子を卵子に直接注入して受精を狙う治療

不妊治療の所要期間と妊娠率

そして、不妊治療を経て妊娠に辿り着くには、どれくらいの期間を要するのかというと平均で2年弱。その1例が下記。

1. 治療前検査の結果が出るまで：1ヶ月
2. タイミング療法：半年間
3. 人工授精：半年間
4. 体外受精（顕微授精）：半年間

合計1年9ヶ月。もちろん中には序盤で妊娠するケースもあるから、必ず1年9ヶ月を要するわけじゃないけど、国の統計データで出てる数値が2年という話。

そして治療毎の妊娠率は下記、

一般不妊治療の妊娠率は高くない

ん？おかしくね？「タイミング療法と人工授精（一般不妊治療）の妊娠率って健康な夫婦の30代の自然妊娠率を下回ってね？」

だって、冒頭にふれた健康な夫婦の1周期あたりの自然妊娠率が下記。

そして先述した一般不妊治療での妊娠率は下記。

• タイミング療法：1周期の妊娠率5%
• 人工授精：5~6周期での妊娠率が5~10%

これは、情報操作でもなくミスリードでもなく事実。というのも一般不妊治療は治療ではあるものの、体内で起きていることは自然妊娠と同じだから。

具体的に、タイミング療法は超音波とホルモン検査で排卵日を特定して、必要に応じて排卵誘発剤を使って妊娠を目指すものの、受精は卵子と精子が自力で行う必要があるし、人工授精も精子をカテーテルで子宮内に直接注入して受精を狙うけど、以下同文。

何が言いたいのかというと、卵子と精子を体外に取り出して受精を行う体外受精じゃない限り、妊娠率を大幅に上げることはできないという事と、妊活をする上で若いのは最大の武器って事。

体外受精の流れ

ちなみに、我々夫婦は治療前検査の結果と妻の年齢を考慮した結果、一般不妊治療を飛ばして直で体外受精に進むことにした。そしてその体外受精の流れとその概要を整理したのが下記。

1. 卵巣刺激：ホルモン薬を使って複数の卵子を同時成長
2. 採卵：卵子を体外に取り出す
3. 採精：精子の採取
4. 受精：採精した精子を卵子のフュージョン
5. 培養：受精卵を6日ほどかけて胚盤胞まで育成
6. 移植：胚盤胞を子宮に戻す
7. 妊娠：胚盤胞の子宮内着床

ちなみに胚盤胞を妻とは別の女性の子宮に戻して、妊娠出産を目指す事を代理出産というんだけど、これは日本では不可。

ここまでが不妊治療とその妊娠率の話。

不妊治療にかかる費用

そんな不妊治療にはどれくらいの費用を要するのかというと下は数万円から数百万円。具体的には不妊の原因と治療方針によって変動するんだけど、一例が下記。

ちなみに我が夫婦は自費で体外受精を行なっていて、現時点で約380万円の支払いが確定している状況。ま、まじで、ぴえそ。

35歳以上の出産は外れ値

以上が、不妊治療の流れとその概要についての話。そして俺がこの記事を通して伝えたいのは「35歳以上の自然妊娠からの出産は完全に外れ値」という話。その根拠はこの記事で数字と共に散々繰り返した内容の通り。でも、今回のような内容はまじで知られてない。

一方、俺らの妊娠に対する印象は、定期的に目にする高齢出産のニュースで歪んでしまっている。その結果、気づいた時には自然妊娠に苦戦し、不妊治療を余儀なくされる。そしてそれが俺だったというわけ。

ちなみに今回の治療で総額400万円近くの支払いが決定していると言う話は先述した通りだけど、リアルな話毎月70万円近くの金額が口座から減っていってて精神が崩壊しつつある。

それもこれも、経済的に伸び悩む現ジャパンで子を持つ難易度が上がってる事だったり、独り身でいることを美化する見解だったり、いろんな要素はあるけど、まず妊娠に対する正しい情報は持っとくべき。

という事でこの記事が将来的に1%でも子を持つ可能性のある人の参考になれば嬉しい。

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